КНП "Хмельницький обласний протипухлинний центр" ХОР
QR код для шерингу
документів у ДІЇ
документів у ДІЇ
м. Хмельницький
вул. Пілотська, 1
29009
вул. Пілотська, 1
29009
(096) 065-82-85 ресепшн
(0382) 65-82-85 реєстратура
(0382) 65-82-85 реєстратура
Випадок із практики. КТ діагностика.
Випадок із практики:
Молодий чоловік 1986 року народження звернувся в Хмельницьку ЦРЛ зі скаргами на: болі в правій половині живота, правій поперековій ділянці , постійною підвищеною субфебрильною, фебрильною температурою, яку постійно знімає значними дозами протизапальних, жарознижуючих препаратів (аспірину, анальгіну..) - на протязі більше ніж 7-9 місяців !!
Виконано УЗД обстеження нирок :
Права нирка розташована типово, збільшена в розмірах 146*70мм. Контур не рівний, не чіткий в нижній третині. Паранефральна клітковина гіперехогенна. Паренхіма нерівномірно потовщена 18-32мм, в нижньому полюсі, не однорідна за рахунок ділянок гіперехогенності . ЧМК значно розширений. Чашечки дилятовані до 15мм. Миска розширена 45*20мм з ехогенним вмістом, стінки потовщені до 4мм. Сечовід розширений в верхній третині до 12мм, стінка потовщена до 4мм.
Ліва нирка розташована типово, не збільшена. Контур рівний та чіткий. Паренхіма 13мм, однорідна. ЧМК не розширена. Сечовід не локується.
Сечовий міхур не заповнений.
Заключення :
Cr. (пухлина) правої нирки? Правобічний гідрокалікоз. Правобічний гідронефроз.
Рекомендовано – КТ сечовидільної системи з в/в підсиленням.
Лікар УЗД - Чубар А.В.
В КНП "Хмельницький обласний протипухлинний центр" проведено комп’ютерну томографію органів черевної порожнини, органів малого тазу з в/в підсиленням (Томогексол -350 , 100 мл) в артеріальній та венозній фазах.
Нирки: Права-розміщена звичайно, збільшена в об’ємі , розмірами ~86*75*137 мм, контури не чіткі ,не рівні , кортико–медулярна диференціація не збережена, паренхіма значно інфільтрована, щільність знижена , неоднорідна .ЧМК розширений ,інфільтрований, чашечки розширені. В мисці спостерігається неоднорідний гіперденсивний ,пристінковий вміст розміром 36*28 мм, слабо накопичує контраст, щільністю до 55-65 од.Х. на фоні контрастування , розміри миски 56*43 мм. Правий сечовід- розширений до 10-13 мм, не прохідний ,повністю не простежується, контури стінок не чіткі , потовщені . Паранефральна клітковина та фасція Герота значно інфільтровані.
Ліва нирка- розміщена звичайно , не збільшена в розмірах , контури чіткі, рівні , ЧМК не розширений .
Парааортальні, паракавальніл/вузли збільшені до 14-26 мм по довгій осі .
В правій плевральній порожнині помірна кількість вільної рідини товщиною до 10 мм.
ЗАКЛЮЧЕННЯ: Виражений запальний процес правої нирки ,вирогідно вторинний пієлонефрит, з втягненням в процес паранефральної клітковини фасції Герота ,найвірогідніше на фоні обструктивного перехідноклітинного Cr- миски. Вторинний правобічний гідроуретеронефрос. Парааортальна , паракавальна лімфаденопатія. Не виражений гідроторакс справа.
Автори: лікар –рентгенолог ХОПЦ-Козюк К.А., лікар УЗД ХЦРЛ- Чубар А.В.
Молодий чоловік 1986 року народження звернувся в Хмельницьку ЦРЛ зі скаргами на: болі в правій половині живота, правій поперековій ділянці , постійною підвищеною субфебрильною, фебрильною температурою, яку постійно знімає значними дозами протизапальних, жарознижуючих препаратів (аспірину, анальгіну..) - на протязі більше ніж 7-9 місяців !!
Виконано УЗД обстеження нирок :
Права нирка розташована типово, збільшена в розмірах 146*70мм. Контур не рівний, не чіткий в нижній третині. Паранефральна клітковина гіперехогенна. Паренхіма нерівномірно потовщена 18-32мм, в нижньому полюсі, не однорідна за рахунок ділянок гіперехогенності . ЧМК значно розширений. Чашечки дилятовані до 15мм. Миска розширена 45*20мм з ехогенним вмістом, стінки потовщені до 4мм. Сечовід розширений в верхній третині до 12мм, стінка потовщена до 4мм.
Ліва нирка розташована типово, не збільшена. Контур рівний та чіткий. Паренхіма 13мм, однорідна. ЧМК не розширена. Сечовід не локується.
Сечовий міхур не заповнений.
Заключення :
Cr. (пухлина) правої нирки? Правобічний гідрокалікоз. Правобічний гідронефроз.
Рекомендовано – КТ сечовидільної системи з в/в підсиленням.
Лікар УЗД - Чубар А.В.
В КНП "Хмельницький обласний протипухлинний центр" проведено комп’ютерну томографію органів черевної порожнини, органів малого тазу з в/в підсиленням (Томогексол -350 , 100 мл) в артеріальній та венозній фазах.
Нирки: Права-розміщена звичайно, збільшена в об’ємі , розмірами ~86*75*137 мм, контури не чіткі ,не рівні , кортико–медулярна диференціація не збережена, паренхіма значно інфільтрована, щільність знижена , неоднорідна .ЧМК розширений ,інфільтрований, чашечки розширені. В мисці спостерігається неоднорідний гіперденсивний ,пристінковий вміст розміром 36*28 мм, слабо накопичує контраст, щільністю до 55-65 од.Х. на фоні контрастування , розміри миски 56*43 мм. Правий сечовід- розширений до 10-13 мм, не прохідний ,повністю не простежується, контури стінок не чіткі , потовщені . Паранефральна клітковина та фасція Герота значно інфільтровані.
Ліва нирка- розміщена звичайно , не збільшена в розмірах , контури чіткі, рівні , ЧМК не розширений .
Парааортальні, паракавальніл/вузли збільшені до 14-26 мм по довгій осі .
В правій плевральній порожнині помірна кількість вільної рідини товщиною до 10 мм.
ЗАКЛЮЧЕННЯ: Виражений запальний процес правої нирки ,вирогідно вторинний пієлонефрит, з втягненням в процес паранефральної клітковини фасції Герота ,найвірогідніше на фоні обструктивного перехідноклітинного Cr- миски. Вторинний правобічний гідроуретеронефрос. Парааортальна , паракавальна лімфаденопатія. Не виражений гідроторакс справа.
Автори: лікар –рентгенолог ХОПЦ-Козюк К.А., лікар УЗД ХЦРЛ- Чубар А.В.